普林斯顿大学研究发现中年人比老年人病痛更多

　　研究人员说，这一矛盾的发现仅限于没有四年制大学学位的美国人口的三分之二，并且发生的原因是每一代受教育程度较低的美国人在其一生中都承受着更高的痛苦。

　　这项研究增加了普林斯顿大学的安妮·凯斯(Anne Case)和安格斯·迪顿爵士(Sir Angus Deaton)以及南加州大学(USC)的亚瑟·斯通( Arthur Stone )的工作范围，他们长期研究了世界各地的发病率和死亡率。利用来自250万以上成年人的调查问卷，三人比较了美国年龄与所报告的身体疼痛之间的关系。

　　这些发现具有深远的政策含义。与今天受教育程度较低的中年人(将成为未来的老年人)相比，今天受教育程度较低的老人在其一生中经历的痛苦更少。研究人员说，这可能会给医疗保健系统带来进一步的压力，并且疼痛的治疗是困难和有争议的-通常与阿片类药物危机有关。

　　“受教育程度较低的美国人与痛苦之间的联系受到许多因素的影响，从收入到社会孤立，到绝望的死亡人数不断上升。作为研究人员，我们感到非常关切的是，情况似乎正在恶化。” 1886年亚历山大·斯图尔特(Alexander Stewart)经济和公共事务教授，普林斯顿大学公共与国际事务学院名誉教授，凯斯说。

　　凯斯(Case)与Deaton进行了这项研究，他是Dwight D. Eisenhower荣誉国际事务教授，南加州大学心理学教授。

　　研究人员使用了盖洛普(Gallup)，美国人口普查局和欧盟的调查数据。在2006年至2018年之间，美国和其他20个富裕国家中25-79岁的成年人中有疼痛报告。美国数据仅限于非西班牙裔的黑人和白人。

　　单个时间瞬间的年龄快照无法区分代际趋势对年龄疼痛的影响，因此Case，Deaton和Stone考察了1930-90年间出生的不同出生人群。为此，他们使用了来自四项美国调查的数据：盖洛普健康与幸福指数，人口普查局的国家健康采访调查，卫生与公共服务部的医疗支出小组调查以及密歇根大学的健康与退休研究。

　　在他们的首次分析中，他们发现，全世界所有种族的男性和女性随着年龄的增长都会感到疼痛，这是他们的预期。在他们的第二次分析-控制了教育水平后-他们发现这也是真正的美国人具有学士学位。没有大学学历的美国人口中只有三分之二报告中年疼痛加剧。

　　凯斯说：“这似乎完全是美国人的现象，因为其他富裕国家的人们并没有报告中年人遭受更大的痛苦。”

　　受教育程度较低的美国人随着年龄的增长也会遭受更多的痛苦。但是，由于每个出生队列在成年后的痛苦水平都比他们之前的队列高，因此中年年龄段的人在任何给定年龄段的痛苦都比在整个生命周期内都较低的老年人长。

　　队列之间疼痛的加剧也预示着慢性代际困扰的增加，这可能是由多种因素引起的。受教育程度较低的人正经历着更多的社会隔离，更加脆弱的家庭生活，更少的婚姻，更多的离婚，以及停滞的工资和失业。根据Case和Deaton过去的工作，他们还看到自杀，药物过量和酒精性肝病导致的绝望死亡人数上升。

　　研究人员指出，当然有可能需要警告。人们可能比过去报告的轻微痛苦更多，或者由于痛苦，他们可能失去工作或从事身体压力较小(和较低工资)的工作。肥胖在美国也是一个长期的问题。体重增加会给身体带来更多压力。上大学的人的增加也可以解释某些不同的人群。

　　尽管如此，这些发现仍应向决策者发出信号，即受教育程度较低的美国人正遭受越来越多的苦难，明天的老年人将比今天的老年人承受更多的痛苦，并且痛苦及其治疗的问题不会很快消失。

　　迪顿说：“疼痛损害了生活质量，而受教育程度较低的美国人的痛苦正在加剧。” “这不仅使他们的生活变得更糟，而且还会给不能很好地治疗疼痛的功能失调的医疗系统带来长期问题。”

　　该研究的资金由国家老龄化研究所提供。这篇名为“解读美国痛苦之谜揭示了对未来的警告”的论文首次发表于9月21日在PNAS上发布。

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